Dicteren voor de psychotherapeut — sessienotities en behandelverslagen, 100% lokaal

Na een sessie CGT, een EMDR-set of een schematherapiegesprek volgt het werk dat je niet ziet: de sessienotitie, de voortgang in de behandelfase, een aanvulling op de casusconceptualisatie, een tussenevaluatie of een brief aan de verwijzer. Die teksten gaan over de binnenwereld van je cliënt en horen bij de gevoeligste gegevens die je vastlegt. Dicteren is daarvoor sneller dan typen, maar de meeste spraakherkenning stuurt je stem en de tekst eerst naar een cloudserver. Voor wat in een psychotherapeutisch dossier staat, levert dat een verantwoordingslast op die je liever niet draagt.

Dictum draait de spraakherkenning volledig op je eigen apparaat. Wat je inspreekt over overdracht en tegenoverdracht, over een klachtenanamnese of over terugvalpreventie, blijft tussen jou en je cliënt: er gaat geen byte audio of tekst naar een externe AI. Geen externe verwerker betekent dat je voor het dicteren zelf geen verwerkersovereenkomst nodig hebt, en dat je dat ook kunt aantonen — zo ondersteun je je beroepsgeheim en je AVG-verplichtingen in plaats van er een risico bij te halen.

Deze pagina gaat specifiek over de vrijgevestigde psychotherapeutische praktijk: het vastleggen van behandelverslagen en sessienotities rond CGT, EMDR, schematherapie, ACT, exposure en psychodynamische therapie. Voor de bredere context van psychologie en psychiatrie — met DSM-classificaties, ROM en medicatie — verwijzen we naar onze pagina over dicteren in de ggz.

Uit het jargonpakket psychotherapie: psychotherapie · ACT · interpersoonlijke psychotherapie · narratieve therapie · klachtenanamnese · verklarende analyse · sessieverslag · werkrelatie · terugvalpreventie · gedachteschema · geleide ontdekking · ademhalingsoefening · affectregulatie · SCL-90 …

Het hele dossier dicteren — van klachtenanamnese tot terugvalpreventie

Een psychotherapeutisch dossier is meer dan een losse notitie. Je legt een klachtenanamnese vast, formuleert een indicatiestelling, bouwt een casusconceptualisatie op, en houdt per sessie bij hoe de behandelfase verloopt. Met Dictum spreek je dat allemaal in, en de tekst verschijnt direct in het programma waar je cursor staat — je EPD of dossiersysteem, Word, of een rapportagesjabloon. Je hoeft niet eerst over te typen vanuit een andere app.

Omdat je verbatim dicteert, blijft je eigen klinische formulering intact. Dat is in psychotherapie wezenlijk: een herschrijvende AI kan ongemerkt nuance veranderen — een aarzeling, een ontkenning, de precieze bewoording waarmee een cliënt over iets spreekt. Wat je inspreekt over een exposure-oefening of over wat zich aan overdracht en tegenoverdracht voordeed, is precies wat er in het dossier komt.

Je kiest zelf tussen push-to-talk (knop ingedrukt houden) of tik-aan/tik-uit, afgestemd op of je tussen sessies door dicteert of aan het eind van de dag je verslagen uitwerkt.

• Klachtenanamnese, indicatiestelling en casusconceptualisatie inspreken waar je cursor staat
• Sessienotities per behandelfase, inclusief overdracht, tegenoverdracht en huiswerkafspraken
• Tussenevaluaties, terugvalpreventieplannen en brieven aan verwijzer of huisarts
• Verbatim van opzet: geen AI die je klinische bewoording herschrijft

Beroepsgeheim en bijzondere persoonsgegevens: waarom lokaal hier het verschil maakt

Wat je over een cliënt vastlegt, gaat over diens mentale gezondheid — onder de AVG een bijzondere categorie persoonsgegevens met extra bescherming. Daarbovenop val je als psychotherapeut onder het medisch beroepsgeheim. Zodra audio of transcript van een sessie naar een externe server gaat, komen daar verwerkersovereenkomsten, bewaartermijnen en de vraag in welk land de data staat bij kijken. Voor juist deze gegevens maakt cloud-dictatie de verantwoording structureel zwaarder.

Bij Dictum vervalt een groot deel van die discussie, simpelweg omdat de gegevens je apparaat nooit verlaten. De spraakherkenning draait on-device op een lokaal taalmodel; er is geen cloud-AI in de keten en dus geen externe verwerker voor het dicteren zelf. Dat neemt het structurele risico weg dat sessie-inhoud buiten je praktijk terechtkomt, en het maakt de privacy-impact aantoonbaar kleiner — iets wat je kunt onderbouwen bij een DPIA of richting een functionaris gegevensbescherming.

"Wij sturen niets naar de cloud" wil je kunnen controleren. Daarom heeft Dictum een ingebouwd Privacyrapport dat elke verbinding toont — welke host, met welk doel, hoeveel bytes, nooit de inhoud zelf. Lees meer over dicteren onder het beroepsgeheim en hoe wij privacy bewijsbaar maken.

• Sessieverslagen bevatten bijzondere persoonsgegevens over mentale gezondheid
• 100% on-device: audio en tekst verlaten het apparaat nooit
• Geen externe verwerker voor het dicteren, dus geen verwerkersovereenkomst nodig voor de spraakverwerking zelf
• Ingebouwd Privacyrapport toont host, doel en bytes van elke verbinding — nooit inhoud

Therapie-jargon dat meteen goed staat, plus eigen termen

De taal van de psychotherapie zit vol begrippen die generieke spraakherkenning verkeerd schrijft. Dictum levert een kant-en-klaar sectorpakket: een woordenlijst van geverifieerde vaktermen die de herkenning bijsturen, zodat jargon meteen correct gespeld en met de juiste hoofdletters in je verslag verschijnt. Je hoeft de lijst niet zelf op te bouwen — hij is er vanaf dag één.

Daarbovenop voeg je onbeperkt eigen termen toe: de protocollen die je gebruikt, namen van vragenlijsten, of je eigen afkortingen. Werk je in een groepspraktijk of maatschap? Dan rol je één gedeelde woordenlijst centraal uit naar alle behandelaren, zodat iedereen dezelfde schrijfwijze hanteert en dossiers consistent blijven. Voor het afwegen tussen on-device en cloud zie je lokaal versus cloud dicteren.

• Therapievormen: cognitieve gedragstherapie (CGT), EMDR, schematherapie, ACT, exposure, psychodynamische therapie
• Behandelbegrippen: indicatiestelling, casusconceptualisatie, behandelfase, terugvalpreventie, klachtenanamnese
• Proces: overdracht en tegenoverdracht, werkrelatie, psycho-educatie
• Eigen termen, vragenlijstnamen en afkortingen onbeperkt toe te voegen, centraal uitrolbaar naar het team

Eerlijk: wat Dictum wél en níet doet

Dictum is dicteersoftware: je spreekt, en de tekst verschijnt waar je cursor staat — in welk programma dan ook, ook in je EPD of dossiersysteem — zonder dat er iets de cloud in gaat. Net zo eerlijk: er is geen kant-en-klare EPD-koppeling, dus Dictum vult niet automatisch een specifiek veld in je dossiersysteem. Je dicteert waar je cursor staat, ook in dat systeem.

Dictum is ook geen ambient AI-scribe die de sessie meeluistert en automatisch samenvat. Het kiest bewust voor 100% lokaal en verbatim, met bewijsbare privacy — precies wat past bij gegevens die onder je beroepsgeheim vallen. Je blijft zelf verwerkingsverantwoordelijke voor wat je met de tekst in je dossier doet.

Een lokale tone-of-voice-functie is los beschikbaar als aparte add-on die óók on-device draait, voor wie verslagen in een vaste schrijfstijl wil afronden. Voor een praktijk of instelling regel je accounts en seats met centraal beheer, waarbij je toegang van een behandelaar bij uit dienst gaan kunt intrekken; SSO en een verwerkersovereenkomst (DPA) horen bij Enterprise. Wat de versies kosten en bevatten staat op ons aanbod.

• Wél: lokaal, verbatim, sectorpakket, bewijsbaar Privacyrapport, offline inzetbaar, Mac én Windows
• Niet: geen EPD-integratie en geen ambient AI-scribe die sessies samenvat
• Team: accounts, seats, centraal beheer en intrekken bij uit dienst; SSO en DPA bij Enterprise